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第203章 低板

作者:大明第一包工头 字数:3110 更新:2026-06-29 10:01:50

胎心监护带绕上去后,屏幕上的数字跳了几次。

一百四十。

一百三十二。

短暂丢失。

护士重新调整探头。

夏安禾闭着眼,手指抓着床单边缘,像怕自己稍微动一下,就会把那个声音弄丢。

陆承站在床旁,眼睛死死盯着胎心监护屏。

直到胎心音重新出来,他才松了一口气。

“还在。”

他说。

“孩子还在。”

林述没有接这句话。

胎心在,不代表安全。

胎心能找到,也不代表母体能继续等。

白翊刚挂掉电话,产科主治姜穗就从观察区外快步进来。她身后跟着产科护士,手里拿着一套急诊产科包。

姜穗没有先问“宫缩几分钟一次”。

她先看血压记录。

148/96。

156/102。

162/108。

再看尿检。

尿蛋白阳性。

再看夏安禾。

上腹痛。

右上腹为主。

头痛。

眼前亮点。

水肿。

姜穗蹲到床边,声音放低。

“夏安禾,我是产科姜医生。现在你不是单纯胃疼,我们要按妊娠期高血压危重风险处理。”

夏安禾睁开眼。

“高血压?”

她有些茫然。

“我以前血压不高。”

姜穗说:“现在在高。”

她没有把话说重。

但也没有把话说软。

“有头痛和眼前发花吗?”

夏安禾点了一下头。

“有一点。”

姜穗又问:“右上腹是不是一直顶着疼?”

“嗯。”

“胎动跟平时比少吗?”

夏安禾迟疑。

“好像……今天少一点。我以为是我吐了没力气。”

陆承立刻说:“她早上还说动了。”

姜穗抬眼看他。

“胎动有,不等于没有风险。”

这句话和林述刚才说的几乎一样。

陆承终于不再试图用胎动证明一切还好。

普外医生也赶到了床旁。

他看了病史,又按了一下右上腹,眉头皱着。

“胆囊炎不典型。没有明显腹膜刺激征,MUrphy征也不典型。B超可以做,但目前不能解释血压和尿蛋白。”

白翊说:“所以不是普外急腹症能兜住。”

普外医生点头。

“我不建议按单纯胆囊炎留观。”

这句话把“胃痛”“胆囊炎”两条路又往后推了一步。

韩颂从电脑边快步过来,手里拿着第一批急查结果。

“血常规出来了。”

他说。

声音不高。

林述接过单子。

血小板:78×10⁹/L。

他看向产检本。

两周前血小板还在一百八十多。

姜穗也看见了这个数字。

她伸手。

“给我。”

林述把单子递给她。

姜穗看完,脸色沉了一点。

“复查一管,确认不是凝血或标本问题。”

韩颂说:“已经让护士重抽了。”

白翊看向林述。

林述没有只看血小板。

他等下一张单子。

肝肾功能很快跟上。

AST升高。

ALT升高。肌酐轻度升高。

LDH回报明显升高。

凝血还没完全回来。

几张纸被摊在观察床旁边的治疗台上。

上腹痛。

血压上升。

尿蛋白阳性。

血小板低。

肝酶高。

LDH高。

林述看着这些数字。

如果一个一个看,它们都还可以被解释。

血小板低,可以说标本问题,或者妊娠期血小板减少。

肝酶高,可以说胆道问题、呕吐脱水、药物。

LDH高,可以说溶血或组织损伤待查。

可它们和夏安禾的右上腹痛、头痛、眼前发花放在一起,就不再是散开的异常。

它们在往同一个词下面聚。

HELLP。

姜穗抬头,看向白翊。

“按重度子痫前期合并HELLP风险处理。”

陆承脸色一白。

“什么?”

姜穗没有立刻对家属解释,她先下医嘱:

“硫酸镁准备,先负荷量,后维持。严重血压处理,动态复测。留置尿管,记录尿量。备血。凝血、纤维蛋白原、交叉配血、血型,全部加急。”

她转向产科护士。

“通知产科手术室,NICU,麻醉。”

护士立刻拿电话。

陆承终于忍不住。

“姜医生,等等。”

他看着夏安禾,又看那几张化验单。

“不是说胃疼吗?怎么突然就手术室、NICU了?”

姜穗看向他。

“因为现在不是胃疼的问题。”

陆承声音发紧。

“孩子才35周多。不是还没到预产期吗?能不能先用药,保一保?”

夏安禾听见“保一保”,手立刻覆到腹部上。

她看着姜穗。

“能不能再等等?”

她声音很轻。

“我不想这么早让他出来。”

姜穗停了一秒。

产科医生面对这句话,比任何人都清楚它有多重。

她没有说“不能”。

而是把胎心监护纸拉出来,放到夏安禾和陆承能看见的位置。

“现在我们要看两个人。”

她说。

“大人和孩子。”

监护纸上,胎心基线还在,但变异不如刚才好,偶尔出现一段让产科护士皱眉的减速。

不是灾难性的图形。

但已经不是能让人放心慢慢等的图形。

姜穗说:“你血压在升,尿蛋白阳性,头痛、眼花、右上腹痛,血小板在掉,肝酶和LDH在升。这说明你的身体已经在受影响。”

她看着夏安禾。

“如果继续等,可能发生抽搐、出血、凝血出问题、肝脏损伤、肾功能恶化,胎盘也可能出问题。”

陆承嘴唇动了动。

“可她现在还醒着。”

林述说:“醒着不是安全线。”

陆承看向他。

林述没有提高声音。

“我们现在看到的是她正在往危险方向走,不是已经到了最后一步才处理。”

白翊接了一句:“等她抽搐、出血、胎心掉下来,就不是现在这个准备时间了。”

夏安禾闭了闭眼。

眼角有一点湿。

“孩子出来会不会有事?”

姜穗说:“35周多,早产风险有,但NICU会接。现在继续拖,对孩子也不一定更安全。”

她停了一下。

“终止妊娠不是放弃孩子。”

“是治疗你,也是给孩子机会。”

陆承的手攥着产检本,指节发白。

“你们是说,不生,大人会出事?”

姜穗说:“会。”

这个字落下去后,夏安禾没有再说“胃疼”。

监护仪又响了一声。

不是胎心。

是血压复测。

168/112。

观察区安静了一瞬。

这个数字不再给任何人留下“疼痛紧张”的余地。

白翊立刻说:“降压药。”请求出错,状态码:500内容:<html>

<head><title>500 Internal Server Error</title></head>

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<center><h1>500 Internal Server Error</h1></center>

<hr><center>nginx</center>

</body>

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